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神经衰弱的典型表现有哪些,神经衰弱的典型表现

来源:贵阳正宇铁路医院

神经衰弱的典型表现有哪些

生活中,我们会受到很多疾病的困扰,神经衰弱就是其中的一种。专家介绍,神经衰弱虽是生活中的常见病,却仍有很多人对于此病不了解,经常将其误诊为其他疾病。那么,神经衰弱的典型表现有哪些呢?我们来了解一下。

(1)脑力不足、精神倦怠

由于内抑制过程减弱,当受到内外撩拨时,神经衰弱病人的神经细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,病人就表现为一系列衰弱表现:患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。

(2)对内外撩拨的敏感

日常的工作生活中,一般的活动如读书看报、收看电视等活动,往往可作为一种娱乐放松活动,但此时本病患者非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩,往事一幕幕展现在眼前,眼睛在看电视,自己脑子常也在“放电影”。尤其是睡觉以前本应该静心入睡,而病人不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡,深为苦恼。此外还有的病人,对周围的声音、光线特敏感,对其强弱的变化“斤斤计较”,引以苦恼。

有的医生认为,此时是因病人的“感觉阈”下降。所谓“感觉阈”就是我们身体所能感觉到的较低限度的撩拨强度。我们的周围、我们的身体内部,时时有不同的撩拨产生,但并不是所有的撩拨我们的感觉器都能感受到。如撩拨强度太弱,我们就无法感知。只有当撩拨强度达到一定程度时,才能被我们的感受器感知,这种能使我们感受到的较低撩拨强度称为“感觉阈”。人与某些动物之间就存在不同的感觉阈,比如对气味的辨别,狗就比人类鼻子灵敏得多,某种气味弱时,狗能辨出,人却无法感知,说明狗对气味的感觉阈要比人低得多,所以狗可当警察——警犬,是警务人员侦破案子的得力助手。

人与人之间对不同的撩拨的感觉阂是不同的。一般来说,神经衰弱患者的感觉阈下降,从而比正常人对撩拨更为敏感。这是因为本病患者因神经内抑制减弱、兴奋亢进,从而感觉阈下降,对体内、外的撩拨,正常人感受不到的,他常感觉到了。如身体内部的胃肠蠕动、血管舒缩稍有变化,正常人是感觉不到的,神经衰弱病人能“准确”感知,“生动”描述,所以病人的临床表现很多,繁杂无章。病人就诊时往往是滔滔不绝,表现表现也可以是“百花齐放”,多种多样,甚至是奇怪的。有的病人讲“肠内有一股气在上冲”,背心如有气上冲,甚至还可描述气走的线路,似肉内有虫子行走等,此时若能排除器质性病变,则都属于感觉阈下降,神经过敏所引起的。

综合诸多病‘人的表现,可归纳出神经过敏的特点:

①没有器质性病变存在;

②病人对某个部位、某个表现越注意,痛苦就越较好,倘若转移其注意力,则较好减轻甚至消除;

③病痛部位的分布不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或会变动;

④病人叙述的表现多而杂,使人不得要领,讲了大半天,较后还搞不懂他哪里不舒服。

(3)情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性

内外环境中的撩拨无疑是引起和影响人的情绪活动的决定要素,但不是唯一要素,为什么面对相同的撩拨,不同的人的反应却不一样?这是由于人是自然界中的较高级动物,对精神生活有自觉性,有极强的制约作用,当然这种制约作用因人而异,主要是由神经的内抑制所决定的。神经衰弱的病人,由于内抑制减弱,遇事(撩拨)易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表现为:

①易烦多忧

面对生活中的各种矛盾和困难,即使是容易解决的矛盾,正常人来说可能是“不屑一顾”的事,他总觉得困难重重,无法解决,以至唉声叹气,终日愁眉苦脸。倘若身体有些不适,更是担心和焦虑不安,如患者因腹胀、厌食而担心患了胃癌或其他不治之症,这是一种疑病心理。有的医生认为,40%的神经衰弱患者在病程中出现短暂的、轻度的抑郁心境。病人对已发生的事,过多地自责或怨恨别人,但本人不会有自杀的企图或意念。

②易喜善怒

内抑制帮助我们冷静地处理问题。神经衰弱病人,由于内抑制下降,从而表现为情绪波动大,对各种撩拨在未做出细致的分析和鉴别之前就大怒或大喜,缺乏正常人所具备的忍耐性。表现情绪急躁,喜与别人争吵,工作稍不顺心,就对别人发脾气。若碰到好消息,马上就大喜过望、热泪盈眶不能自制。

(4)焦虑性疼痛通常由焦虑情绪引起,以焦虑性头部不适较常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无较好关系,即使休息也无法舒缓。疼痛的表现也往往很复杂,可以表现为持续性疼痛,或间歇性疼痛,有的病人还表现为钝痛或刺痛。总的来说,神经衰弱病人焦虑性疼痛表现繁多,但与情绪焦虑密切相关。

(5)入睡困难、多梦

睡觉是人脑较好的休息方式之一。一般来说,人生中有l/3左右的时间是在睡觉中度过的。睡觉时,大脑皮质的皮质下部处于广泛地抑制状态,由脑干中特定的中枢进行调节,使大脑进行内部的重组、整顿和恢复。

神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡觉时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡觉时间太短,或醒后又难以再睡。长期如此,势必形成顽固性入睡困难。入睡困难后白天头昏脑胀,精神萎靡,使学习、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又担心入睡困难。从而,因焦虑而入睡困难,由入睡困难而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的入睡困难症。

神经衰弱的病人常诉“睡不着”,典型经过是:上床以前似乎头昏欲睡,上床以后脑子静不下来,思维活跃,浮想联翩,因此心里很焦急,愈急就愈睡不着,病人可能会试用各种方法使自己静下来,或做其它放松试验,但往往无效。此时,病人对周围的各类声、光撩拨特别敏感,时钟的嘀塔声、汽车的喇叭声、脚步声、别人的鼾声、室外的灯光、音乐声等,都会成为其入睡困难的理由,病人恨不得周围不得有任何光线和声音。但即使在十分安静的环境里,病人也会有“理由”入睡困难,如自己的心跳也会烦得无法入睡,这样折腾数小时才能入睡,不久,鸡鸣天亮又该起床了。

本世纪以来,科学家们对梦的研究渐渐深入。在实验中,他们发现睡觉分为二种,即正相睡觉期和异相睡觉期。人在睡觉时,这两种时期互相交替,每个周期约90—120分钟,正相睡觉期又叫慢波睡觉期,是不会做梦的,异相睡觉期又叫快波睡觉期,只有异相睡觉期才会做梦。如果按成人每晚睡觉8小时计算,较多只能做5—6次短时间的梦,总的做梦时间,不会超过2小时,不可能整夜都做梦。既然每个人每晚睡觉时都会做梦,但为什么醒后,有时能够回忆“梦”,有时却不能呢?如果此人在异相睡觉时,即在做梦时被惊醒,他就能够回忆自己的梦境,如果做梦当时不被惊醒,逐渐进入正相睡觉,梦境也就被遗忘,醒来也就记不起来了。

(6)心理生理障碍

有些神经衰弱的病人,求治的主诉(病人较痛苦,较主要的表现)可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的表现,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不调等,很容易把本病的基本表现掩盖起来。

焦虑是许多病人的基本表现之一。焦虑可能是易于疲劳、记忆障碍、入睡困难的继发表现。病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。

以上是关于神经衰弱的典型表现的简单介绍,相信您也已经通过阅读对其十分了解了,希望能对您进一步了解此病有所帮助。深入的了解神经衰弱,有利于我们对疾病的快速确诊,更利于我们快速而正确的治疗疾病。

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