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强迫症病根解析

在生活中,有些人会表现出对某一件事物特别在意。比如,特别爱干净,不允许有一点脏东西出现在自己的视线里,洗手的频率也特别高。这样的现象在我们周围很普遍,这就是医学上所说的强迫症。强迫症看似没有什么害处,实际上它会影响工作和生活,严重者还可以会影响到所接触的一切人和事物。那么为什么会出现强迫症呢?

1、生物学要素,包括生物化学和遗传等要素。

生物化学要素:60年代以来从生物化学研究发现5-HT回收抑制剂能较好进步强迫性神经症的疗效,改变其预后。如有人对43例强迫症儿童的研究发现其脑脊液中5-HIAA的浓度较好高于正常对照组。有学者对氯丙咪嗪治疗强迫症前后的生物化学研究发现氯丙咪嗪治疗期间其脑脊液中5-HIAA浓度较好下降,且其表现的改善与5-HIAA浓度下降呈正相关。几乎大多数抗强迫表现的&物均有抑制5-HT的回收作用。如氯丙咪嗪、帕罗西丁 (Paroxe-tine)和氟西丁等,说明5-HT与强迫性神经症发病机制有关。但也有报告为阴性结果。故5-HT与强迫性神经症发病假说的很多问题尚待进一步证实与探索。

遗传要素:是一种素质要素。强迫性神经症患者的双亲有强迫症者约为5%~7%,这较一般居民为高。双生子的研究由于例子太少,尚无定论。但是人格特征受遗传的影响,而人格的特征在本病的发生中起一定作用。如同一类心理社会要素在有特殊人格的基础上更轻易发生强迫性神经症。这类人格的特点系胆小怕事,优柔寡断,做事过于细致严厉,古板,井井有条,力求一丝不苟,反复推敲等。

器质性要素:有人提到昏睡性脑炎、癫痫、颞叶损伤的病人中有强迫性表现;另外从近年本症外科治疗显示尾神经束、边沿脑白质切除有效,提示强迫表现发生可能与上述部位的功能有关。有人提出基底节功能失调可能与本病有关,用脑GT检查发现有双侧尾状核体积小,PET检查有双侧尾状核和外侧眶额皮质糖代谢率增高。

2、心理社会要素:是一种引起要素。在正常人偶然有强迫观念,并不持续,往往在心理社会要素影响下被强化而持续存在。此种心理社会要素常见的有工作和生活环境的变换,加重了责任,要求过分严格,或处境困难,担心意外,或由于家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩等造成的焦虑,或遭受政治上的冲击,濒于破产等均给患者带来了沉重打击,使患者谨小慎微,遇事犹豫未定,反复思考,忧心忡忡轻易促发强迫性表现。这些强迫表现均可能与上述心理社会要素有一定的,俱随着环境的变迁,适应能力的增强,强迫表现有时也会有一定的改善。

强迫症在较近几年的时间里,发病的人数不断上升。对于一些强迫症患者来说也是感到很痛苦,因此大家应该重视强迫症,并对它进行详细了解,当发现有这样情况的时候才能及时的采取相应的措施,这样才能减少强迫症所带来的威胁。

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