来源:贵阳正宇铁路医院
成都棕南医院精神科温馨提示:选择医院需要注意的地方还有很多,但究其本质还是为了保障自己的身体健康,所以千万不可以为了省小钱而疏忽了医治效果问题。
人们可能习惯性地觉得,孩子还小,天真烂缦,不愁吃不愁住,不需要为生计所迫,不需要处理那末多人际关系,不用想那末多复杂的人和事,不用完成那末多繁忙的工作和家务,没有大人那末多的压力……总之,没有理由出现抑郁呀!
但是,大量研究和临床接诊都发现:儿童青少年患抑郁的比例也很高。儿童青少年抑郁障碍的得病率与成人不相上下,在澳大利亚为12.1%,瑞典为11.4%,法国13岁以下儿童青少年中,抑郁障碍的得病率为10%。整体而言,抑郁障碍的得病率在10%左右。
9大因素孩子易中招
1 、13—16岁最多见。
从年龄上来讲,青春早期是抑郁的易发阶段,以初1、初2(13—16岁)最多见。男孩比女孩更容易病发早1—2年。在我们儿童青少年心理门诊中,5岁以下的孩子诊断过得了抑郁。
儿童青少年较多见的抑郁症状,是情绪低落、易激惹和精力消退,难以集中注意力或思考问题。13岁以上,出现自责、无价值感的比率也增高。
初中生的抑郁水平显著高于小学生。但小学生的抑郁水平,随着年龄增长和年级增高,呈上升趋势。这1趋势在女生中特别明显。
2、 女生抑郁增长速度快于男生。
在性别上来讲,从童年期到青少年期,女生的抑郁水平显著增加。整体而言,在青春期前,男生的抑郁水平高于女生。但在青春期后,这1结果却相反。这与女生在青春期的身体变化,和由之带来的压力等,有关系。也与青春期时,家长常处于“中年危机”有关。中年危机时,父母处于“困难时期”,可能自顾不暇。
所以,如果是家有男孩,从小学56年级,应当关注其情绪的变化,是不是有抑郁可能。如果是女孩,特别要关注她们生理发育变化阶段的心理健康。
3 、家庭内有抑郁病史,后代得病风险增加。
从遗传角度来看,有结果显示,家族内产生抑郁症的几率,约为正常人口的8—20倍,且血缘越近,病发率越高。未患抑郁的父母表现出严厉惩罚、充满批评、谢绝和敌意,和过度干涉和保护等,一样将致使或加重儿童青少年的抑郁症状。
为了不这1情况,父母要赐与孩子更多的关注理解,和情感上的温暖。如母亲对幼儿敏感性高时,能减轻儿童青少年的抑郁症状或减少得病的几率。
4 、爸妈教养方式不对,也是问题。
从家庭因夙来看,儿童青少年抑郁与母亲关系更大。不过,如果父母心理控制力较差,对孩子的接纳度较低,常常将各种愤怒、不满或抱怨归在孩子身上,孩子更容易得抑郁。
5、好合好散,对儿童青少年影响较小。
如果父母婚姻关系破裂,孩子患抑郁的可能性更大。且女孩较男孩更容易受父母离异的困扰而出现抑郁。但本来存在严重婚姻冲突的父母,如果离异或分居,反而可能减孩子抑郁的危险性。且分手两年后,这类危险度更加下降。正如很多人所说的,父母双方如果关系破裂,对孩子影响较小的,是父母好合好散;影响较大的,是父母不见又不散。
6 、长时间寄宿、频繁转学、搬家,增加抑郁概率。
在社会支持方面,当儿童青少年感遭到缺少同伴、老师和朋友支持时,更容易得抑郁。最多见的是缺少朋友、孤独感、在学校里缺少愉快感,和同伴关系差。当特定缘由致使生活环境的改变,如寄养、寄宿上学、搬家、转学、住院等,儿童青少年患抑郁的风险也会增高。
医生特别提示:寄宿、转学等是孩子抑郁产生的重要诱因。我们在临床心理门诊发现,孩子在3岁前和父母分开的常常来看我们的门诊。所以建议,孩子早年较好不与父母分开。
7 、内向自卑,都是抑郁的不稳定因素。
在性情因素方面,依赖性高、低自尊水平、容易自我批评、自卑、性情偏内向、较孤僻、不愿与人交往、适应能力差、情绪不稳定、缺少独立性、缺少进取心的孩子,更容易得抑郁。
在应对事物的归因方式上,有些偏向于把坏事件的缘由归结为本身,乃至否定自己的全部,认为这类情况会持久存在。这样的儿童青少年更容易得抑郁。
8 、太看重学习,也易抑郁。
有很多孩子将幸福和满足感,完全归因于自己所取得的学习成绩。当他们的学习成绩或排名达不到自我要求时,也更容易抑郁。
父母本能上都“望子成龙”。但除希望孩子们获得更好的学习成绩,更要加强对他们兴趣爱好的培养和支持。抑郁的1个核心症状,就是兴趣缺少、乐趣丧失。现在的学习竞争压力很大,即便孩子在学习上差点,但TA仍然会有属于自己的那份开心和热忱。这能有效避免抑郁的产生。
9 、体质差,情绪受累。
身体的健康是心理健康的基础,身体健康水平低下的儿童青少年更容易产生抑郁问题。且与健康状态良好的儿童青少年有极显著的差异。
躯体疾病本身就对儿童青少年构成应激,特别有些身体缺点会造成或轻或重、或暂时或久长的影响。在躯体疾病的背景下,医治疾病的进程严重扰乱了孩子正常的学习和生活秩序。患儿感遭到挫折或限制,与熟习环境分离,更容易自卑、变得手足无措、焦虑不安、孤立、没有归属感、对他人的评价敏感等,且逐步影响其自我概念的发展。
与成人抑郁相比,儿童青少年抑郁表现出更多的行动紊乱,容易被误诊为注意缺点多动障碍、品行障碍、对峙违背性障碍等。儿童青少年抑郁则常常被认为是“成长的烦恼”,成人以为,给予引导和鼓励,青少年的烦恼期就会过去。
但临床案例显示:儿童青少年的情感障碍(抑郁症、躁郁症和心情卑劣等),其病情较成人严重,病程更长时间,发作时情感的转折起伏更加快速且急促,症状减缓期短,对药物疗效更差,自杀率更高,整体的社会功能遭受严重破坏,家人和社会的负担更重。自杀已成为儿童青少年死亡的头号缘由。
所以,1方面初期发现、初期诊断,另外一方面,更重要的是避免出现各种引发孩子产生抑郁的因素。
总之,人人都渴望得到他人特别是生活中重要人物的爱与肯定,这通常包括父母、师长。个人在人格成长中得到爱与肯定越多,其人格冲突便越少,自信心越强,罹患抑郁的可能性就会大大减少。假设1个人从小严重缺少母爱,也没有来自其他亲近的人与母爱同等的温暖和关怀,这个人就会产生“被爱的渴求”。同时,由于缺少爱,他将很难学会积极的社会交往。因此,父母要从小了解孩子的内心需要,要聆听孩子说话。如果父母只顾自己的感情需要,而不顾及孩子的心理需要,孩子会感到很孤独。
父母认真聆听孩子的诉说,并回答孩子的问题,可以加深亲子关系,给孩子以安全感。父母还应注意孩子讲话的内容,并表达父母的理解和同情,不要对孩子的感情或意见果断地表示否定的态度。给孩子以公正的评价非常重要,有1些父母喜欢这样说——“你总是忘记……”其实,所有的孩子都希望父母不要总是讲缺点,这样会挫伤他们的自尊心。如果孩子确切要遭到批评,也要私下悄悄地进行。父母要花精力去了解孩子对爱、尊重和安全感的需要,这样才能有效地与孩子进行思想、感情、生活体验等方面的沟通。
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