情感障碍的分型,情感障碍的分型有哪些

情感障碍的分型

情感障碍可以分为两大类型：抑郁障碍和双相障碍。这两种类型的情感障碍各有各的特点。通过各自特征有助于及早发现和确定属于哪种疾病类型，对于预防和治疗都有很好的帮助。

一、抑郁障碍

抑郁障碍在情感障碍中占较大的比例，它包括重性抑郁和心境恶劣。

1、重性抑郁

重性抑郁(major depression )是表现多项的、联合的或者严重的以抑郁表现为主的抑郁障碍类型。这些抑郁表现干扰和影响了正常的工作学习，影响了患者的社会功能，表现在情绪、个性、体能、睡觉、饮食、体重等多方面的问题和障碍。患者失去了正常的享受愉悦的心境，几乎对所有的事情都不感兴趣，陷入了深深的失落、自责和无望的境地。这样的状况可能在患者的一生中只出现一次，但也可能出现多次。重性抑郁是抑郁障碍的主要类型，占大多数。严重重性抑郁的抑郁病发和持续状态是有一定危险的，自杀便是其中较严重的后果。在重性抑郁患病时间较长和持续的例子中，可有少部分(约10%)可能会在将来约6 ～10 年后偶尔有狂躁病发的经历。

2、心境恶劣

心境恶劣( dysthymia )相对重性抑郁的表现表现轻，但通常是一个长期持续的过程。患者表现在情绪不良、兴趣减少、希望减少、自信心减少、精力减少。抑郁的程度可时强时弱，病情持续2 年以上，常伴有焦虑和躯体表现。由于无较好的精神运动性抑制与思维抑制，社会功能常不受严重影响，所以这些患者中的很多人仍然在工作和学习的状态中。心境恶劣中的部分患者，可能在其生活中以前曾经经历过抑郁病发的过程。

二、双相障碍

双相障碍(bipolar disorder ， manic -depressive illness )是以显着而持久的情绪高涨或情绪低落为主要临床表现，伴有相应的认知和行为改变，可自行舒缓，有复发倾向。双相障碍与正常人心境好坏的两极波动不一样，它的两极表现更为严重和突出，它可以使人际关系破坏、出现工作障碍或糟糕的学校表现，甚至自杀。双相障碍虽不像抑郁障碍那样普遍，但在美国每年仍然有200 万以上的或者1%的成年人患有此病。双相障碍以既有抑郁又有狂躁，并且以周期性的变化为其主要特征。有时这种两极的变化是快速的和引人注目的，但大多数呈逐渐转换的过程。在情绪异常低落的抑郁病发时期内患者出现重性抑郁的表现;在情绪异常高涨的狂躁病发时期内又会出现精神亢奋、思维疾速、敏感易激惹、言语不停、盲目乐观和过度夸张等表现。

无论是在其抑郁病发和狂躁病发时，患者的社会功能都会受到一定的损害。抑郁病发时，其社会功能受损和重性抑郁一样;当狂躁病发时，思维判断和社会行为受到一定的影响，所以常招惹麻烦和纠纷。例如公司主管或老板的病态的个人陶醉、个人膨胀，常常可以导致做出愚笨的商业决策等，对公司的损害后果不堪设想。在两极间相互过度和转换时期，表现表现不太较好，患者显得如同常人，情绪方面相对稳定。另外，有人认为严重的狂躁如得不到及时治疗而持续或发展，有可能会进一步导致精神分裂症发生。与糖尿病、心脏病有些相似，双相障碍有一个相对长的病程，少部分会伴随或影响到患者的一生，所以必须仔细地认真地对待。与抑郁障碍一样，双相障碍也发生在未成年人，和成年人不一样的是未成年患者的两极之间转化相对更快。而且未成年患者的狂躁较多地表现在躁动不安和倾向于发脾气和损坏物品，而不常表现在一种兴高采烈和个人陶醉的状况。混合病发(是双相障碍中的一种病发类型，后面将详述)在未成年患者中较常见，随着年龄增长到青春期的后期，其双相障碍的状况常逐渐转化成典型的成人型的双相障碍表现。双相障碍中的部分患者在青春期的后期开始发病，然后一直延续到成年后，有时它不太容易被及时地诊断，可能发病几年后才获得恰当的诊断和治疗。双相障碍包括双相Ⅰ型、双相Ⅱ型和环性心境障碍三种。

1、双相Ⅰ

双相Ⅰ型(bipolar Ⅰ disorder)是指典型的抑郁和狂躁交替病发的，或没有抑郁病发仅有狂躁病发的纯狂躁，是多呈复发性的双相障碍。大多数具有典型的抑郁病发和狂躁病发表现，交替出现，反复发生，是传统型的双相障碍。

2、畅双相Ⅱ

双相Ⅱ型( bipolar Ⅱdisorder )是指抑郁和轻狂躁病发交替发生，多呈复发性的双相障碍。和双相Ⅰ型的不同是其狂躁病发轻微，表现和轻狂躁病发一致(后面将详述)，所以它是抑郁病发和轻狂躁病发相交替，反复发生。

3、环性心境障碍

环性心境障碍( cyclothymia )是指患者在两年内出现的情绪多次反复高涨和低落，其心境改变的程度达不到双相障碍的诊断标准，但又超出了正常的范围，并且在这两年之内有心境基本正常的间歇期。环性心境障碍属于持续性心境障碍。要注意这种高涨和低落不是由于对毒品、药和酒精的依赖，不是由于某些躯体疾病如甲状腺功能亢进所致，也不是精神分裂症和其他精神病性障碍的附加表现。环性心境障碍的患者应该从未出现过符合狂躁病发或抑郁病发的诊断标准，一旦出现之后，即应诊断为其他类型的情感障碍。

综上所述，对于情感障碍的患者，正确区分疾病类型，对具体的治疗和用药等各种治疗方法有更加具体的掌握和系统地认识。不管对于治疗医师还是患者，都有很大的帮助。