来源:贵阳正宇铁路医院
女性怀胎十月,好不容易才生下小宝宝,是一件及其辛苦的事,但是,若产后得不到恰当照顾,就有患上产后抑郁的可能。产后抑郁症是女性在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程后,由各种生理、心理和社会原因引起的抑郁状态。那么应该怎样正确面对呢?
一、常规治疗
患有入睡困难抑郁症的产后女性,脑海里反复出现一些不愉快的往事,或者对前途忧心忡忡,总是觉得没有安全感;在夜晚常常会出现早醒、多梦、入睡困难等睡觉障碍;清晨起床后不能恢复充沛精力,思维能力不够清晰,白天容易头昏、疲乏、无力或瞌睡; 有认知功能受损,工作与学习能力下降,记忆力下降;注意力不能集中等,做事常常走神也是比较常见的入睡困难抑郁症的表现; 另外入睡困难抑郁症患者食欲不好,排便困难成为常态,体重不知不觉下降;患者常常会感到咽喉和胸部紧缩感、头部不适、身体疼痛以及胃肠表现等; 大多悲观厌世,不爱与人交流和交流,甚至无缘无故厌恶他人。入睡困难抑郁患者除了日常的药及心理治疗以外,建议入睡困难抑郁患者使用一种医疗器械-镇痛、安眠垫,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、安定、催眠和消除焦虑等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的优势,可有效用于入睡困难抑郁的治疗。
二、药治疗
目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及安定作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪安定作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平安定作用较强,可适用于焦虑、激越和入睡困难患者。但三环类药抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全能较好,有利用长期维持治疗。
双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。
对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
三、物理治疗
物理疗法相对于药相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流撩拨疗法这种物理疗法是通过微电流撩拨大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和jisu,它通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到舒缓个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有安定作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地舒缓之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体表现的改善作用。
四、心理治疗
一、支持性心理治疗:又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的较佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日健康。
二、人际心理治疗:这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在舒缓抑郁表现,改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。
三、音乐疗法:抑郁症心理治疗方法中较受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
对于产后抑郁,孕妇能及时察觉当然较好,保持乐观态度接受治疗,更有利于身体健康,同时,患者家属也要照顾好产后抑郁的孕妇,不能说生完孩子的女人在闹小别扭而不加以关心。
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