米氮平的副作用有什么,米氮平的副作用有什么时

米氮平的副作用有什么

受体拮抗药，增强肾上腺素能的神经传导。通过与中枢5-羟色胺受体相互作用起调节5-HT的功能。米氮平两种旋光对映体都具有抗抑郁活性，左旋体阻断a2受体和5-HT2受体，右旋体阻断5-HT3受体，米氮平有安定作用，有较好的耐受性，几乎无抗胆碱作用，其治疗剂量对心血管系统无影响。

适应症：用于治疗各种抑郁症。对表现如快感缺乏、精神运动性抑郁、睡觉欠佳（早醒）以及体重减轻均有疗效。也可用于其他表现如对事物丧失兴趣、自杀观念以及情绪波动（早上好，晚上差）。本药在用药1-2周后起效。

副作用系指应用治疗量的药后所出现的治疗目的以外的药理作用。那么米氮平片的副作用有哪些?怎么能避免这些副作用?

米氮平片的副作用有：

1.患抑郁症的病人常表现出一系列和疾病相关的现象，因而有时很难断定一种现象是疾病本身的表现还是服用米氮平后的不良反应。服用米氮平常见的不良反应有：

(1)食欲增大及体重增加。

(2)疲倦、安定，通常发生在服药后一周内(注意：此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁症的治疗效果)。

2.极少数情况下可能出现以下表现：

(1)(体位性)低血压。

(2)躁狂症。

(3)惊厥病发、震颤和肌痉挛。

(4)浮肿及相应的体重增加。

(5)急性骨髓抑制(粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少)(见使用注意事项)。

(6)血清转氨酶的升高。

(7)药疹。

[注意事项]

1.多数抗抑郁药使用时，均有骨髓抑制的现象，表现为粒性白血球减少和粒性白细胞缺乏症，此表现多发生在用药后的4～6周内，停药后多数可恢复正常。在米氮平的临床研究中极少数病人也曾出现这种可逆性白细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，如病人有发热、咽喉痛、胃痛及其它感染表现时应停止用药，并用周围血象检查。

2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期作仔细检查：

(1)癫痫病及器质性脑组织综合症：临床经验证明使用米氮平治疗极少会引起不良反应。

(2)肝肾功能不全者。

(3)有心血管疾病，如传导阻滞、心绞痛及近期病发的心肌梗塞。这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药。

(4)低血压者。

3.和其它抗抑郁药一样，下列病人服用米氮平时应予以注意：

(1)排尿困难如前列腺肥大者(尽管米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，使用时极少引起不良反应)

(2)急性窄角性青光眼的眼内压升高(同样由于米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，情况很少发生)

(3)糖尿病患者

4.如病人出现黄疸应立即中止治疗。

5.此外，与其它抗抑郁药一样，下列情况也应加以注意：

(1)用抗抑郁药来治疗有精神分裂症及其它精神性病的患者，精神病表现有可能恶化，虚妄的念头也会加重。

(2)处于躁狂～抑郁阶段病人使用时，可能会引发躁狂症。

(3)考虑到病人有可能自杀，特别是治疗的初期，因而米氮平片的开的药方剂量应予以限制。

(4)虽然抗抑郁药无致瘾性，但长期使用突然停药后，有可能导致恶心、头部不适及不适。

6.对于抗抑郁药的不良反应，老年人通常更加敏感，但米氮平的临床实验中，未见老年组病人中表现出更多不良反应。然而这方面的临床经验还很有限。

服用本品可能影响注意力和反应性，因此，应避免从事需较高注意力和反应性要求的操作活动，如驾驶等。

怎么能避免这些副作用？那就应该注意用药事项了。对米氮平过敏者禁用。在治疗抑郁症的过程中，绝大多数的抗抑郁药都曾被报道有引起骨髓抑制的副作用，其表现通常为粒细胞减少或粒细胞缺乏症。这种现象多在用药4-6周后出现，停药后大都能恢复正常。临床试验曾报道，本药在极少数病人中也可引起这种可逆性的粒细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，一旦发现病人有发烧、喉痛或其它感染表现，应立即停止用药，并作周围血象检查。

用药事项注意好了就能有效避免副作用。

以上就是小编总结的关于米氮平副作用的相关内容，相信大家也都有所了解了，建议大家在服药前仔细咨询相关专业医生，切忌盲目服药。