神经衰弱会出现什么表现,神经衰弱会出现什么表

神经衰弱会出现什么表现

如今对于上班族来说，沉重的精神压力导致神经焦虑和入睡困难等现象很是常见。久了之后，有些人会觉得自己患上了神经衰弱，而有些人是患上了神经衰弱却是浑然不知。那么患上神经衰弱会出现什么表现呢，我们又该怎么判断呢?

一.表现

原来神经衰弱的意义是：“神经系统的一种过分易衰弱和过分易兴奋状态，伴有继发表现”(Muller《神经衰弱手册》，1893)。现在基本上也同意这种观点。许多教科书上不过把表现描述得更详细些。如Kind认为：神经衰弱主要表现是各方面能力下降和对各种撩拨的反应增强。心理水平上易疲乏，睡觉障碍，注意力不集中，记忆减弱，带恐怖性质的焦虑。对声、光或躯体各部分有病态的易感性，如心脏虚弱及各种性功能障碍。1985年在我国神经症座谈会上确定的神经衰弱定义指出，本症患者精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常伴有情绪烦恼和一些心理生理表现。有学者认为神经衰弱者的疲乏是有选择性的，即对有兴趣的情绪体验不易疲乏，而对无兴趣或潜意识中有抵触情绪者则容易疲乏，这是其特点。主要临床表现大致可归纳为以下几类。

1.衰弱表现 这是本病常有的基本表现。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。

2.兴奋表现 患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其较好，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。

3.情绪表现 主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑Anxiety情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和焦虑不安;例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和焦虑情绪，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。

4.焦虑性疼痛 常由焦虑情绪引起，以焦虑性头部不适较常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。

5.睡觉障碍 较常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡觉很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡觉节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡觉感。这类患者为入睡困难而担心、苦恼，往往超过了睡觉障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡觉的焦虑心境。

6.其他心理生理障碍 较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化能力减弱、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类表现虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本表现掩盖起来。

二.诊断

本病患者有显著的衰弱或持久的疲劳表现，但无躯体疾病或脑器质性病变可以解释这类表现发生的原因;加上本病常有的易兴奋又易疲劳(兴奋性衰弱)，情绪表现、焦虑性疼痛和睡觉障碍这4类表现中的任何两项;对学习、工作和社会交往造成了不良影响;疗程在3个月以上;排除了其他神经症性障碍和精神病的可能，便可诊断为神经衰弱。或者依据下列临床表现：

1.衰弱表现 如精神疲乏，脑力迟钝，注意力难集中，记忆困难，工作和学习不能持久，效率减低。

2.兴奋表现 工作或学习时用脑均可引起精神兴奋，回忆及联想增多且控制不住，对声、光敏感，但并不表现言语行动增多。

3.情绪表现 易烦恼、易激惹，也可表现在工作、学习效率下降或精力不足时焦虑、苦恼，但并无广泛的焦虑或原因不明的心境低落。

4.焦虑性疼痛 如焦虑性肌肉疼痛。

5.睡觉障碍 如入睡困难、多梦、易醒，睡后仍有疲乏感。至少具上述5项表现中的3项，且无躯体疾病或脑器质性病变可以解释这类表现发生的原因，并需经一定时间的观察(如2～3个月)或病程在3个月以上，即可诊断神经衰弱。

从上面可以了解到神经衰弱较较好的表现便是会有睡觉障碍、乏力和精神无法集中，其次是情绪易有波动和身体也会因为神经焦虑而出现头部不适的表现。当我们发现自己出现有神经衰弱的表现时就该及时接受治疗了，以免影响我们的生活。