神经衰弱怎么治疗？神经衰弱怎么治疗吃什么药

神经衰弱怎么治疗？

随着经济发展，人民生活水平的提高，神经衰弱问题已日益引起全社会的重视，关注个人的身体健康已成为现代文明人的一个重要标志。

一、治疗

多数患者自认为“衰弱”，于是力求进补，但疗效不佳。我们从选择性疲劳这个特征出发，主张用心理治疗，主要调整情绪，力争心态平衡加之体育锻炼、理疗，有时可收到一定的疗效。

1.心理治疗 是治疗神经衰弱的基本方法。常用的有以下几种：

(1)集体心理治疗：以10～20名患者为一组，由医生向患者系统讲解有关神经衰弱的医学知识，包括病根、发病机制、临床表现、病程、诊断和治疗。让患者对本病有充分了解，从而能分析自己起病的原因，并寻求对策，消除不利要素的影响;同时有利于消除疑病心理，减轻焦虑和烦恼，打破恶性循环。详细讲解本病的治疗方法，要求患者主动配合，充分发挥治疗的作用。如果有已经治好的患者参加讨论，现身说法，效果更佳。

(2)小组治疗：以5～6名患者为一组，医生引导患者分析各自的病情，从而达到相互启发，消除疑虑，明确各自努力的方向。如果有已经治好的患者参加讨论，现身说法，效果更佳。

(3)个别心理治疗：在集体讲解和小组讨论的基础上，再针对个别患者的具体情况进行心理辅导，启发和帮助患者寻求解决疑难、摆脱困境的途径和方法。

(4)森田疗法：主张顺应自然，是治疗神经衰弱行之有效的方法之一。注意养成起居定时、工作学习有计划、劳逸结合的生活习惯，也有助于恢复。

(5)支持性心理治疗：通过解释、疏导，使病人提高对本病的认识，转移对自身疾病的注意力，增加自信心。

(6)行为治疗：个人放松训练，对于焦虑表现较好，伴疼痛不适等表现的病人可有较好的疗效，必要时配合生物反馈治疗。

2.药治疗

(1)抗焦虑药：常用苯二氮卓类，可选用：地西泮(安定)2.5～5.0mg，氯氮卓(利眠宁)10～20mg，艾司唑仑(舒乐安定)1～2mg，羟嗪(安泰乐)25～50mg，阿普唑仑0.4～0.8mg，劳拉西泮(氯羟安定)1～2mg等，3次/d，连服1～2周。可帮助患者改善焦虑、焦虑和睡觉障碍。

(2)安定催眠药：睡觉障碍较好者，可选用：三唑仑0.25～0.5mg，硝西泮5～10mg，艾司唑仑1～2mg，或氯硝西泮2～4mg，每晚睡前服，连服1～2周。为了避免产生药依赖，这类药不宜使用时间太长;或几种药交替或间断使用。

(3)β受体阻滞剂：交感神经功能亢进，如焦虑、心悸、震颤、多汗等表现较好者，可试用普萘洛尔(心得安)10～20mg，3次/d，可有一定效果。

(4)三环类药：焦虑和抑郁情绪混合存在，且有早醒者，可选用多塞平(多虑平)或阿米替林，25～50mg，睡前服，1次/d;以舒缓焦虑和抑郁情绪，延长睡觉时间。多选用副作用较少的第二代抗抑郁药如SSRI类药，以低剂量为宜。

抗精神病药容易引起患者难以耐受的副作用，应尽量避免用于神经衰弱的治疗。

3.胰岛素低血糖治疗 对衰弱表现和消化功能障碍，以及焦虑、消瘦的患者,有强壮和改善营养状况，增进整体功能恢复的效果。可每天早晨空腹肌注胰岛素4～20单位，出现较好低血糖反应，3～4h后，再口服50%蔗糖液，或静注50%葡萄糖液50～60ml，结束治疗。每周治疗6次，30～40次为一疗程。

4.医疗体育和理疗 体育锻炼和适当的体力劳动，对改善患者的躯体状况有良好的效果。配合气功、太极拳、瑜伽等民间健身术，水疗以及其他物理疗法，有一定辅助疗效。目前，在临床亦有应用。保健气功、头昏、焦虑性疼痛等表现可进行脑功能保健治疗、电磁疗法、光电子治疗等物理治疗。

5.中医中药 包括中药、针灸、推拿、按摩等，宜在辨证施治的基础上，选择方剂或穴位，对改善表现、消除疲劳、增进睡觉、促进恢复有较好效果。

6.生物反馈疗法和音乐疗法 对减轻焦虑和焦虑性疼痛，消除疲劳性表现，有良好作用，可配合以上治疗进行。

7.生活安排 应养成起居有定时、工作学习有计划，劳逸结合，有张有弛的生活习惯。保持正常的焦虑，对提高学习和工作效率是必要的。长期休息，生活缺乏目标，对健康的恢复不利。

8.综合疗法 1958年北京医科大学精神病学教研组等单位，以心理治疗为主导，结合药和物理治疗，创用了综合疗法。以4周为一疗程，共治疗神经衰弱2000例，基本治好者达60%以上;数年后随访，疗效稳定者在87%以上。其后这一疗法在国内被广泛采用，也都取得良好的效果，是治疗神经衰弱较好的方法。

我们应具有良好的自控能力，应付复杂环境，对事物的变化保持良好的情绪，可以适当做些运动，从点点滴滴做起，持之以恒。