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半夏秫米汤怎样治疗入睡困难

在写此文时，我想重点强调一点，下文中所涉及到的方药，必须在医师指导下方可服用，无他，方中所用到的半夏有剧毒，若随便服用，或可危及生命。切记！好了，上面的话挺骇人的，下面咱们调整一下焦虑气氛，说点稍微轻松点的吧。

半夏

半夏其实可以很温厚，只要你把它给煮熟了（简而言之，生半夏让人中毒的原因同生山药粘液可让人过敏而熟山药则食用安全相类似）。医圣张仲景在世时，便特别青睐半夏，更在其著作《伤寒论》中多次使用到半夏，每每药到病除。开头我那么说，仅仅是给不明情况者提个醒：中方子剂不是白开水，在还没搞清楚到底怎么喝之前不能张口便喝。

关于入睡困难的话题

从中医的角度来说，引起入睡困难的原因有很多，或由阳盛阴虚（《宋案》），或由心肾不交（《边案》），或由胃气失和（《陈案》），或由营卫失常（《扈案》），但无论哪种病机，终究越不过“阴阳失和，阳不入阴”八个字。因此，在施治的过程中，须当以调和阴阳为根本，在此基础上再辅以交通心肾、和胃祛痰、镇敛心神之法。

今厥气客于五脏六腑，则卫气独行其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳蹻满，不得入于阴，阴虚，故目不瞑……。补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道而去其邪，饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。……其汤方，以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度。故其病新发者，覆杯则卧，汗出则已矣，此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。

上文给出的方剂是半夏秫米汤，为《内经》十三方之一。

组成：生半夏五合(约65g)，秫米一升(200ml)。

煎服方法：半夏、秫米合用，并助以甘澜水；久煎，过滤之后只喝滤液；睡前服用。

关于此方，《方剂大词典》有收载，但其主治仅记为治疗“痰湿内阻，胃气不和之入睡困难”，大抵是因为方中半夏有治疗腹胀、除脾湿的缘故，因此其将半夏秫米汤归类为治疗“痰湿内阻，胃气不和之入睡困难”，此举虽稳妥，但有违于《内经》设本方的主旨，极大的局限了半夏秫米汤的功效。临床疗效证明，半夏秫米汤在“入睡困难界”虽不至于“一方平天下”，但其治疗范围绝不限于“痰湿内阻，胃气不和之入睡困难”。

半夏，辛散温燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水湿，降逆气。据《礼记.目令》记载：五月半夏生，盖当夏之半也。”其生当夏季之半，即夏至前后，夏至一阴生，为大自然阴阳交会之期，取象比类，格物致知，半夏可为引阳入阴而使阴阳交会的药。《本经疏证》云: “半夏味辛气平,体滑性燥 ,故其为用 ,辛取其开结 ,平取其止逆 ,滑取其入阴,燥取其助阳。而生于阳长之会，成于阴生之交，故其为功，能使人身正气自阳入阴。”《本草纲目》记载： “（半夏）治腹胀，目不得瞑。”

秫米，一说为黄糯米，一说为高粱米，《本草纲目》记载“秫，治阳盛阴虚，夜不得眠。半夏汤（即半夏秫米汤）中用之，取其益阴气而利大肠也，大肠利则阳不盛矣。 ”

二药一温一凉，虽简单无华，但由于半夏秫米汤是针对入睡困难的基本病机卫气运行失常而设，故凡入睡困难病证，皆可以此方为基本方治疗。“此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和得者也。”

煎服半夏汤的注意事项

01必须在医师的指导下使用！为确保效果，可在医师的指导下，根据具体病情适当化裁，如心脾两虚加党参、炒白术，痰热扰心加黄连、淡竹茹，食滞胃脘加陈皮、六神曲等。。

02方中半夏剂量须大，一般不可少于40g,否则无效。

03方中半夏为生半夏，制半夏无此神效。因生半夏有黏液，具有养阴收敛阳气的作用，炮制后粘液全无，故无效。

04秫米必须为未加工的谷米，而非现代去皮去胚后的精米。

05原文中有这样一句话：“徐炊，令竭为一升半，去其滓”，其意思应该是说，为了让半夏之毒充分化掉，此药须煎得久一点慢一点（久煎的生半夏无毒，这也是为何古人敢用半夏治病的原因），为防万一，煮熟了的药须用滤布过滤掉，人只喝过滤之后的清汤。

06倘若不慎半夏中毒，立即吃点生姜，切记！

半夏的选购技巧

半夏是临床上常用的一种中药，较早记载于《本经》，近年来，因为半夏药源十分紧缺，于是许多地方都用水半夏代替旱半夏来组方使用，为了同水半夏有所区分，因此半夏又被称为“旱半夏”。

截至目前，《中国药典》只收载有半夏，并没有收入水半夏，而出现水半夏与旱半夏通用的原因，多为不法药商受利益所趋，而无视水半夏是否有药用价值的事实。因此，患者在选购半夏时，要注意一下所购之物到底是半夏还是其伪品水半夏。

以下引自百度

旱半夏与水半夏同为半夏，两者主要是通过种块形状来区别。旱半夏块茎成 球形或扁球形，直径0.5-4厘米，底部与下半部淡黄色，种茎的底部或侧部有占球径表面的三分之一或五分之一的“疤痕”。水半夏则因底部有一尖，形似犁头尖，所以水半夏又称“犁头尖”。旱半夏为“球”，水半夏为“锥”，形状很易区别。另外，半夏以个大、皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。以个小、去皮不净、色黄白、粉性小者为次。