来源:贵阳正宇铁路医院
入睡困难是一种常见的疾病表现,很多人在工作压力和生活较大的时候就容易入睡困难,那么,怎么办呢?很多人选择了吃安眠药等方法来强行克服,只是这样对身体的损害十分大的。事实上,中医理论对治疗入睡困难有着十分详细的论证和解释。
《医宗必读,不得卧》将入睡困难原因概括为“一曰气盛,一曰阴虚,一曰痰滞,一日水停,一日胃不和”五个方面。《医效秘传·不得眠》将病后入睡困难病机分析为“夜以阴为主,阴气盛则目闭而安卧,若阴虚为阳所胜,则终夜烦扰而不眠也。心藏神,大汗后则阳气虚,故不眠。心主血,大下后则阴气弱,故不眠,热病邪热盛,神不精,故不眠。新瘥后,阴气未复,故不眠。若汗出鼻干而不得眠者,又为邪人表也。”
入睡困难是以不能获得正常睡觉,以睡觉时间、深度及消除疲劳作用不足为主的一种病证。由于其他疾病而影响睡觉者,不属本篇讨论范围
【病根病机】
1.情志所伤或由情志不遂,肝气郁结,肝郁化火,邪火扰动心神,心神不安而不寐。或由五志过极,心火内炽,心神扰动而不寐。或由思虑太过,损伤心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虚生化乏源,营血亏虚,不能奉养心神,即《类证治裁·不寐》曰:“思虑伤脾,脾血亏损,经年不寐。”
2.饮食不节脾胃受损,宿食停滞,壅遏于中,胃气失和,阳气浮越于外而卧寐不安,如《张氏医通·不得卧》云:“脉滑数有力不得卧者,中有宿滞痰火,此为胃不和则卧不安也。”或由过食肥甘厚味,酿生痰热,扰动心神而不眠。或由饮食不节,脾胃受伤,脾失健运,气血生化不足,心血不足,心失所养而入睡困难。
3.病后、年迈久病血虚,产后失血,年迈血少等,引起心血不足,心失所养,心神不安而不寐。正如《景岳全书·不寐》所说:“无邪而不寐者,必营气之不足也,营主血,血虚则无以养心,心虚则神不守舍。”
4.禀赋不足,心虚胆怯素体阴盛,兼因房劳过度,肾阴耗伤,不能上奉于心,水火不济,心火独亢;或肝肾阴虚,肝阳偏亢,火盛神动,心肾失交而神志不宁。如《景岳全书·不寐》所说:“真阴精血不足,阴阳不交,而神有不安其室耳。”亦有因心虚胆怯,暴受惊恐,神魂不安,以致夜不能寐或寐而不酣,如《杂病源流犀烛·不寐多寐源流》所说:“有心胆惧怯,触事易惊,梦多不祥,虚烦不寐者。”
综上所述,入睡困难的病根虽多,但以情志、饮食或气血亏虚等内伤病根居多,由这些病根引起心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和,阴阳失调,其基本病机以心血虚、胆虚、脾虚、肾阴亏虚进而导致心失所养及由心火偏亢、肝郁、痰热、胃失和降进而导致心神不安两方面为主。其病位在心,但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。入睡困难虚证多由心脾两虚,心虚胆怯,阴虚火旺,引起心神失养所致。入睡困难实证则多由心火炽盛,肝郁化火,痰热内扰,引起心神不安所致。
以上是通过中意的整体和辩证思想,对人身体的五脏六腑以及哥哥身体机能进行论证,进而解释了入睡困难症的深层原因以及根本上的治疗理论。事实上,中医理论和治疗方法对于很多疾病都是有较为较好和有效地治疗作用的,并且对于身体很有好处。
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