来源:贵阳正宇铁路医院
地西泮片的用途治疗老年人酒精性心脏病,老年酒精引起性心肌病,老年慕尼黑啤酒心脏,疾病恐怖,疾病恐怖症,痒点,蔬菜皮炎,菜农皮炎,偏执状态,偏执性精神病,偏执性精神障碍,恋物癖,癫痫性精神障碍,癫痫所致精神病。
1、地西泮说明书
地西泮,另有中文译名地西畔、戴阿剂盘、安定、苯甲二氮卓,着名品牌名称有“Valium”,化学式C16H13ClN2O,是苯二氮卓类药其中之一。地西泮具有抗焦虑、抗癫痫、安定、松弛骨骼肌及消除记忆的作用,常用于医治焦虑、入睡困难、肌肉痉挛及部份癫痫症。地西泮亦用于若干医疗程序(如内视镜检查)中,以减轻焦虑及焦虑,也用于一些外科手术中,促进记忆消失。
1.1、主要用于焦虑,安定催眠,还可用于抗癫痫和抗惊厥。
1.2、舒缓炎症引起的反射性肌肉痉挛等。
1.3、用于治疗惊恐症。
1.4、肌焦虑性头部不适。
1.5、可治疗家族性,老年性和特发性震颤。
1.6、可用于麻醉前给药。
2、服用地西泮的不良反应
2.1、常见的不良反应,嗜睡,头昏乏力等,大剂量可有共济失调震颤。
2.2、罕见的有皮疹,白细胞减少。
2.3、个别病人发生兴奋,多语,睡觉障碍,甚至幻觉。停药后,上述表现很快消失。
2.4、长期连续用药可产生依赖性和成瘾性,停药可能发生撤药表现,表现为激动或忧郁。
3、地西泮用法用量
成人常用量:抗焦虑,一次2.5~10mg,一日2~4次;安定,一次2.5~5mg,一日3次;催眠,5~10mg睡前服;急性酒精戒断,第一日一次10mg,一日3~4次,以后按需要减少到一次5mg,每日3~4次。小儿常用量:6个月以下不用,6个月以上,一次1~2.5mg或按体重40~200μg/kg或按体表面积1.17~6mg/m2,每日3~4次,用量根据情况酌量增减。较大剂量不超过10mg。
地西泮药相互作用
1、与中枢抑制药合用可增加呼吸抑制作用。
2、与易成瘾和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。
3、与酒及全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可彼此增效,应调整用量。
4、与抗高血压药和利尿降压药合用,可使降压作用增强。
5、与西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢,血浆半衰期延长。
6、与扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。
7、与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。
8、与利福平合用,增加本品的消除,血药浓度降低
9、异烟肼抑制本品的消除,致血药浓度增高。
10、与地高辛合用,可增加地高辛血药浓度而致中毒。
地西泮的作用和用途
1、抗焦虑作用
1)小剂量具有良好的抗焦虑作用,改善病人焦虑、忧虑、激动及烦躁等表现。对各种原因导致的焦虑症均有效;
2)麻醉前给药,可舒缓患者对手术的恐惧情绪,减少麻醉药用量;
3)也用于心脏电击复律或内窥镜检查前给药。
2、安定催眠作用
安定催眠作用快而确实,能缩短入睡时间,减少觉醒次数,显着延长睡觉时间,对快动眼睡觉(REMS、梦境)影响小,引起近似于生理性睡觉,产生耐受性和依赖性慢,停药后不易产生反跳性快动眼睡觉的延长。
3、抗惊厥、抗癫痫作用
辅助治疗破伤风、子痫(妇产科疾病)、小儿高热惊厥和药中毒性惊厥。地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药。
4、中枢性肌肉松弛
作用于中枢,导致骨骼肌松弛。用来舒缓大脑损伤所致的肌肉僵直——硬瘫。
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