入睡困难的中医治疗与调养,中医治疗调养入睡困

入睡困难的中医治疗与调养

引发入睡困难的原因因人而异，种类繁多，因此，辨证比较复杂，治疗难度也大。本人经过多年临床实践，从入睡困难症的认识、分型、心理行为治疗等各方面进行了深入研究，形成了“从肝论治”的独特理法方药，收到很好的临床疗效，现将从几个方面介绍一下入睡困难的治疗与调养，希望对患者恢复健康有所裨益。

入睡困难的中医辨证分型及治法

中医学将入睡困难称之为“不寐”，为人体阴阳失调、阳不入阴所致，中医治疗入睡困难是以“整体观念、辨证论治”为指导思想，采用不同的治疗法则，使人体阴阳气血、脏腑功能恢复协调平衡，从而恢复正常睡觉，中医治疗重在“调”，充分体现个体化治疗特点，同时无西药催眠药的不良反应。

肝郁化火型：症见心烦易怒、口干口苦、小便黄、舌红苔黄。治以疏肝泻火、宁心静气凝神为原则，常用药为龙胆草、黄连、柴胡、芍药、夏枯草、百合、灯芯草等。

心脾两虚型：症见入睡困难多梦、心悸健忘、头晕目眩、肢倦神疲、饮食无趣、舌淡苔薄白等。治以益气养心静气凝神为原则，常用药为人参、黄芪、龙眼肉、山药、益智仁、木香、远志、酸枣仁、夜交藤、生麦芽等。

阴虚火旺型：症见入睡困难心烦、头晕耳鸣、口干、盗汗、五心烦热、腰酸腿软、舌红少津。治以滋阴降火、养心静气凝神为原则，常用药为生地、山茱萸、丹皮、茯苓、黄连、芍药、女贞子、桑葚子、百合、知母、柏子仁等。

心虚畏怯型：症见入睡困难多梦、易于惊醒、心悸畏怯、遇事善惊、气短乏力、舌淡苔白等。治以益气镇惊、静气凝神定志为原则，常用药为珍珠母、茯神、菖蒲、远志、酸枣仁、五味子、仙灵脾、合欢花等。

入睡困难的两种行为疗法

心理行为治疗：心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥其个人效能，进而改善入睡困难表现。要完成这一目标，常常需要专业医师的参与。睡觉卫生教育主要是帮助入睡困难患者改变错误的睡觉概念，建立良好的睡觉习惯。主要内容包括：睡前数小时避免使用兴奋性物质，如咖啡、浓茶、吸烟等；睡前不要饮酒，酒精可干扰睡觉；睡前避免剧烈运动；睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物；睡前不做容易引起兴奋的脑力活动，如观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；卧室环境应安静、舒适，光线、温度适宜；保持规律的作息时间。

认知行为疗法：入睡困难患者常对入睡困难本身感到恐惧，过分关注入睡困难的不良后果，常在临近睡觉时感到焦虑，担心睡不好，这些负性情绪使入睡困难进一步恶化，入睡困难的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成恶性循环。认知治疗的目的是要改变患者的认知偏差及非理性的信念、态度。主要内容包括：保持合理的睡觉期望；不要把所有的问题都归咎于入睡困难；保持自然入睡，避免强行要求自己入睡；不要过分关注睡觉；不要因为一晚没睡好而产生挫败感；培养对入睡困难影响的耐受性，不要总把入睡困难当做敌人而与之努力抗争，应学会与之共处。