来源:贵阳正宇铁路医院
入睡困难又称不寐,是指外邪扰动,或正虚失养,导致神不守舍。入睡困难的病位在心,也与肝胆、脾胃、肾有关。多因思虑劳累过度,伤及心脾,阴阳失调,心肾不交或心神不宁,或阴虚火旺,或心胆气虚等造成。
入睡困难给患者心理、生理带来极大的痛苦,那么有什么中成药可以用于治疗入睡困难?如何辩证使用?介绍九种用于入睡困难症的中成药,以供大家参考。注意入睡困难病证大多病程较长、病情复杂,治疗难以速效;有的中成药含有朱砂,不宜长期过量服用,中病即止。
心火亢盛证:证见心神烦乱、入睡困难多梦、心悸、舌尖红、小便黄等。治宜补血养心,清心泻火;可选的中成药如朱砂静气凝神丸、磁朱丸等。
1、朱砂静气凝神丸:由朱砂、黄连、地黄、当归、甘草组成。清心养血,镇惊静气凝神。用于胸中烦热,心悸不宁,入睡困难多梦。朱砂静气凝神丸属于重镇静气凝神类中成药,主要用于心火亢盛证,阴血不足所致的入睡困难。注意:不宜多服、久服,方中寒凉滋阴的药较多,脾胃虚弱,阳虚内寒者不宜。
肝郁化火证:证见胸胁、少腹胀闷,急躁易怒,头晕胀疼,面红目赤,口苦口干,妇女乳房胀痛,月经不调,痛经,甚则闭经等。治宜疏肝泄热、静气凝神定志;可选的中成药有加味逍遥丸、龙胆泻肝丸、泻肝静气凝神丸、疏肝解郁胶囊、解郁静气凝神颗粒等。
2、龙胆泻肝丸:由龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、盐车前子、酒当归、地黄、炙甘草组成。清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目赤,耳鸣耳聋,胁痛,口苦,尿赤,湿热带下。龙胆泻肝丸适用于肝郁化火(肝胆实火)所致入睡困难,由于方中苦寒的药较多,脾胃虚寒、大便溏泻者慎用,中病即止。
痰热内扰证:证见咳嗽气喘、咯痰黄稠、发热口渴、烦躁不宁、入睡困难多梦、舌红苔黄腻等。治宜清热化痰,宁心静气凝神;可选的中成药有牛黄清心丸、牛黄清宫丸、牛黄镇惊丸等。
3、牛黄清心丸:由人工牛黄、羚羊角、人工麝香、人参、白术(麸炒)、当归、白芍、柴胡、干姜、阿胶、桔梗、水牛角浓缩粉等 27 味。益气养血,安定静气凝神,化痰熄风。用于气血不足,痰热上扰引起:胸中郁热,惊悸虚烦,头目眩晕,中风不语,口眼歪斜,半身不遂,言语不清,神志昏迷,痰涎壅盛。
心脾两虚证:证见心悸入睡困难、头晕目眩、口唇面色淡白、苔白、食少便溏等。治宜补益心脾,养血静气凝神;可选的中成药有人参归脾丸、归脾丸、参芪五味子片、九味镇心颗粒等。
4、归脾丸:由党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、大枣组成。归脾丸在补气方面比人参归脾丸稍弱,侧重养血静气凝神,用于心脾两虚,气短心悸,入睡困难多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。归脾丸适用于心脾气血两虚证所致的入睡困难。注意方中滋补药居多,感冒发热、阴虚内热者不宜服用。
心肾不交证:证见心悸入睡困难、虚烦神疲、头晕耳鸣、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔等症;治宜滋阴清热,交通心肾;可选的中成药有天王补心丸、活力源片等。
5、天王补心丸:由丹参、当归、党参、石菖蒲、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、桔梗、远志、甘草、酸枣仁、朱砂组成。滋阴,养血,补心静气凝神。用于心阴不足,心悸健忘,入睡困难多梦。天王补心丸以补心治本为主,心肾两顾,滋阴养血,适用于心肾阴血亏虚所致入睡困难。
心胆气虚证:证见胆怯易惊、怕黑、睡觉中易醒、善叹息、胸胁不适等。治宜益气镇惊,静气凝神定志;可选的中成药如宁神安志丸、静气凝神温胆丸等。
6、静气凝神温胆丸:由制半夏、陈皮、竹茹、酸枣仁、枳实、远志、五味子、人参、熟地黄、茯苓、朱砂、甘草、大枣组成。和胃化痰,静气凝神定志。用于心胆虚怯,触事易惊,心悸不安,虚烦不寐。此方由“温胆汤”衍变而来,在温胆的基础上加了静气凝神、和胃的药。
气血亏虚证:证见精神恍惚、心悸易惊、多梦盗汗、健忘、乏力等。治宜益气养血、宁心静气凝神;可选的中成药有柏子养心丸等。
7、柏子养心丸:由柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、远志、酸枣仁、肉桂、五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂组成。补气,养血,静气凝神。用于心气虚寒,心悸易惊,入睡困难多梦,健忘。柏子养心丸主要适用于气血不足、心神失养所致入睡困难。注意其药性偏热,心火亢盛、阴虚火旺者不宜。
脾肾亏虚证:证见睡觉质量差、健忘、心慌气短、头晕耳鸣、食欲不振、四肢冰凉、五更泻等。治宜益气补肾,养心静气凝神;可选的中成药如甜梦胶囊等。
8、甜梦胶囊:由刺五加、黄精、蚕蛾、桑椹、党参、黄芪、砂仁、枸杞子、山楂、熟地黄、淫羊藿、陈皮、茯苓、马钱子(制)、法半夏、泽泻、山药组成。益气补肾,健脾和胃,养心静气凝神。用于头晕耳鸣,视减听衰,入睡困难健忘,食欲不振,腰膝酸软、心慌气短,中风后遗症。甜梦胶囊适用于脾肾亏虚者特别是老年入睡困难者。方中温性补药居多,心火亢盛、阴虚火旺者不宜;因含有马钱子,不宜长期过量服用,中病即止。
淤血阻络证:证见多梦、嘴唇、舌质紫暗,胸闷心痛等。治宜活血化瘀,行气止痛:可选的中成药如血府逐瘀胶囊等。
9、血府逐瘀胶囊:柴胡、当归、地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳、甘草、川芎、牛膝、桔梗组成。活血祛瘀,行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头部不适日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸入睡困难、急躁易怒。
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