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第三代安眠药的种类

安眠药常常是用于治疗入睡困难的表现的一种药,对于各种情况引起的入睡困难的治疗,对于各种类型的入睡困难的治疗都有着好的治疗效果。治疗入睡困难的西药安眠药从18世纪末就出现了,随着科学技术的发展和药使用后历史的检验,其种类也不断推陈出新、层出不穷。根据药开发时间和化学结构的差异,现在多把安眠药分为三代。那么,第三代安眠药的种类有哪些呢?

第三代安眠药是近几年开发的新型安眠药,种类主要有唑吡坦(思诺思)、佐匹克隆(依匹克隆)、扎来普隆等。作用时间0.5~5小时。此类药安全高,但价格相对比较昂贵。

唑吡坦:又名思诺思,是一种咪唑吡啶类衍生物。它有很强的睡觉诱导作用。作用快,服药后30分钟起作用。由于在血中的半衰期大约2.5小时,所以是短效安眠药。多导睡觉图检查发现唑吡坦主要作用于睡觉周期的非快速眼动期(非快眼动期)第2睡觉时期,对快速眼动期的作用轻微。在较大剂量时,非快眼动期睡觉第2期和第3、4期时间延长,快眼动睡觉期睡觉时间缩短,停药引起的睡觉紊乱较轻。对睡觉呼吸暂停综合症病人的呼吸有轻微抑制作用。不引起肌肉松弛。由于其半衰期短,可迅速被吸收,不产生蓄积,对白天的影响小。较常见的副作用是胃肠道和神经系统副作用,如胃肠道副作用引起的腹泻、恶心、消化能力减弱等。神经系统副作用引起的嗜睡和头晕。服药第2天白天药残留的作用较少。老年人由于药的半衰期延长,故开始使用时药剂量应比较小。一般来说,老年人开始时的药剂量约为5mg。

佐匹克隆:又称依匹克隆,在服药后2小时血中浓度达到高峰。年轻人药的半衰期为3~6小时,老年人可达到8小时。本药具有安定安眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。多导睡觉图检查发现本药对快速眼动睡觉有作用,虽然对呼吸抑制比较轻微,但对呼吸暂停综合症的患者,有增加呼吸暂停指数的作用。本药作用快,药持续时间不太长,所产生的后遗症也相对较少。

扎来普隆:可选择性结合于脑GABA受体的新型安眠药。半衰期为1小时左右。即使肝功能受损者,药清除率也可达到正常人的70%~87%。起效迅速,适用于入睡困难者的短期治疗,不影响正常睡觉结构。口服一次5~10mg,睡前服用或入睡困难时服用。较常见的不良反应是头部不适、肌痛。较少晨起不适感,较少反跳性入睡困难,尚无成瘾性例子。

抗组胺药:例如苯海拉明(非开的药方药)较常用于帮助睡觉与维生素B合用更好。我们推荐这一药的理由是它经过长时间的检验,安全高,效果可靠,不用医生开的药方就可以买到,价格十分便宜,只要短期使用(不超过1星期)副作用就很少。一般在晚饭后服用一片(25mg)就可。如果晚上10:30上床睡觉,半个小时内还不能入睡,再服用一片苯海拉明也无妨。第2天早上醒来,如果还有睡不醒的感觉,可以在早餐后喝一杯浓咖啡,使自己头脑清醒。但应记住,如果睡觉问题比较严重的病人,就需要到医院看医生,不推荐使用这一自己解决睡觉问题的方法。已6有的资料表明,本药应用剂量大时,对人的敏捷性、记忆力、注意力有抑制作用。其他副作用包括视物模糊、排便困难、早上嗜睡、头晕、耳鸣、心慌等,因此建议仅仅用于短期轻中度入睡困难者。

关于第三代安眠药的种类的介绍,大家也都清楚了。同时也要告诫那些有入睡困难表现的患者们,不要靠服用安眠药来治疗入睡困难,而是要到正规的医院进行科学的系统的治疗,才能起到更好的治疗效果。

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