来源:贵阳正宇铁路医院
很多时候,人们因为无法知道入睡困难症的鉴别方法而无法判断入睡困难的严重程度,从而无法对入睡困难症进行强而有效的治疗方法。对于入睡困难症的鉴别方法,本篇文章将会为你介绍详细的入睡困难症的鉴别方法。
Epworth睡觉量表(ESS);夜间多相睡觉图(nocturnal polysomnographic recording,NPSG)记录;多相睡觉潜伏期测定(Multiple Sleep Latency Test,MSLT)等,对鉴别诊断有益。MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡,总的日间睡觉时间增加,睡觉潜伏期正常或缩短,特征性的表现为以REM为起始的睡觉(SOREMPs),SOREMPs出现的越多,越有助于病发性睡病的诊断,发现2次以上的SOREMPs一般即可诊断为病发性睡病。
但一次以上的SOREMPs对病发性睡病诊断的特异性不是绝对的。心律失常、无计划地变动工作、慢性睡觉剥夺、阻塞性睡觉呼吸暂停、睡觉中周期性腿动等,均可出现2次或以上的SOREMPs,临床上均应注意鉴别。
对器质性躯体疾病导致的继发性入睡困难,应注意原发病的鉴别。
临床上需注意与下述睡觉障碍相鉴别:
1)继发性入睡困难。引起继发性入睡困难的常见原因有以下几方面:①任何影响神经系统的躯体疾病;②身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成入睡困难;③酒、咖啡、菜或药等引起的入睡困难;④精神疾患。大多数精神障碍患者有入睡困难表现,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有入睡困难。只要临床表现(包括病史、体检、各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性入睡困难诊断不予考虑。
2)其他睡觉障碍,如夜惊、梦魇患者可有入睡困难,若有典型的夜惊和梦魇表现观则不考虑入睡困难症。
3)一过性入睡困难障碍。这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断入睡困难症。
很多入睡困难症患者病急乱投医,搞得不但病情没有好转,却把身体给搞坏了。所以,正确的鉴别方法是我们能够有效治疗病症的前提,对症下药往往是我们治疗病症的关键,而良好的预防护理是我们对疾病的扼制的保障。
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