入睡困难的分类,入睡困难的分类及表现

入睡困难的分类

入睡困难是一种神经性的疾病，那么入睡困难的要素有很多，入睡困难的患病轻重深浅也不一样，首先我们的睡觉条件可能不舒心，要不就是心里总是装着事情，才会引起入睡困难，个人调节很重要，今天我们就给入睡困难分个类。

入睡困难的分类

按临床表现分类

①睡觉潜入期：入睡时间超过30分钟;

② 睡觉维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;

③ 睡觉质量：多噩梦;

④ 早醒、醒后无法再入睡;

⑤ 总的睡觉时间少于6小时;

⑥日间残留效应：次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

按严重程度分类

轻度：偶发，对生活质量影响小;

中度：每晚发生，中度影响生活质量，伴一定表现(易怒、焦虑、疲乏等);

重度：每晚发生，严重影响生活质量，临床表现表现突出。

按周期分类

短暂性入睡困难(小于一周)

在经历到压力、撩拨、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡觉规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性入睡困难障碍。 这类入睡困难一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性入睡困难如处理不当部分人会导致慢性入睡困难。

短暂性入睡困难主要治疗原则为间歇性使用低剂量安定安眠药或其它可辅助睡眠之药如抗忧郁剂和好的睡觉卫生习惯。

短期性入睡困难(一周至一个月)

严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性入睡困难。这种入睡困难与压力有较好的相关性。

治疗原则为短期使用低量之安定安眠药或其它可辅助睡眠之药如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性入睡困难如果处理不适当也会导致慢性入睡困难。

长期入睡困难(大于一个月)

慢性入睡困难，亦可维持数年之久，有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)时，就会入睡困难，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头部不适一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。

按时间分类

1、发生在睡觉初期，表现为很难入睡，也是较常见的入睡困难症。

2、表现为全夜时醒时睡。

3、发生在睡觉终期，患者过早苏醒，不能再入睡。这些患者的异相睡觉都少，并易引起脑电的唤醒反应。从脑电图分析波看，他们的睡觉时间总是比主诉的为多，入睡困难的后果并不严重，长期入睡困难者有时精神萎靡，可用药治疗纠正。

起始睡觉即开始睡觉就不能入寐，就是不容易睡觉和睡着的慢，到后半夜将近天亮时才睡着。大多由于生活焦虑、忧虑、焦急和恐惧所引起。

终点睡觉即入睡无困难，但持续时间不长，后半夜觉醒后即不能再行入睡。是高年龄的必然现象，常在高血压症和血管硬化症中发生，精神忧郁症常有此种入睡困难发生。

慢性入睡困难分类

临床将慢性入睡困难分为原发性入睡困难和继发性入睡困难。

1、原发性入睡困难：是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡觉中断、短睡伴日间疲劳、焦虑、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的要素，部分患者可能有入睡困难的家族史。病根不详但较多渐渐慢性精神心理入睡困难。

2、继发性入睡困难：由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和表现引起的入睡困难。许多新陈代谢疾病可以引起睡觉结构的改变，干扰正常的睡觉。

中医分型

从中医角度看，入睡困难基本为五种类型：

一：肝郁化火：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，急躁易怒、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

二：痰热内扰：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。

三：阴虚火旺：多因身体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，五心烦热，耳鸣健忘，舌红，脉细数。

四：心脾两虚：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，面黄色少华，舌淡苔溥，脉细弱。

五：心胆气虚：由于人突然收到井下，耳朵听到很大很刺耳的声音，或者眼睛看到很新奇的食物，都会噩梦惊醒，产生惧怕和恐慌的心理，夜里不能安静的睡觉，遇到事情还容易惊慌。